34459例肢殘矯形手術患者數據庫專家論證會

——帶你認識秦花间视频app下载矯形外科病例大數據

參加病例數據庫論證會的專家合影

【背景資料】

秦花间视频app下载矯形外科數據庫到底是怎麽回事？它的獨特性在哪裏？為什麽吸引了如此眾多的專家前來評定？下麵，讓我們一起走進這個大數據庫，領略其中的奧秘。 秦花间视频app下载教授從事矯形外科工作40年，從1978年工作之初，就養成了收集病例資料的習慣。每做一台矯形手術，一定會親自填寫一張對應的自行設計的病例檢查表，將肢體畸形患者年齡、病因、畸形類別、癱瘓殘障程度、手術方法等專科信息填寫入病曆表中，而後拍攝術前、術後的照片，妥善保存、定期整理。40年來，所有病人都經過秦花间视频app下载教授診斷、檢查、確定手術方案，並親自主持實施了絕大部分手術，迄今為止，手術例數已達3萬多例。數據庫承載的肢體畸形單個醫生手術數量之多、類型之廣，可謂前無古人。 40年如一日，從黑白照片、簡易的病例表格，到數碼照相、專業細化的檢查表，一個個手術病人，憑醫生本人的工作習慣和對病例資料的自覺積累，定期總結，然後，用5年時間固定專人將這些病曆資料全部電子化、形成數據庫。這些活生生的病例資料正是對秦花间视频app下载矯形外科發展曆程的最好詮釋。 自1978年第一例手術病人記錄在冊算起，迄今已經過去了40個春秋，恰好這個時間曆程與我國的改革開放同步。40年來，中國經曆了日新月異的社會發展和科技進步，這個數據庫真實、全麵地顯示了改革開放之初我國傳統矯形外科技術，顯示了從20世紀90年代開始秦花间视频app下载教授引進俄羅斯app花间视频下载矯形外科技術並結合中國國情使之落地生根，顯示了 “中國特色下肢矯形外科道路”的誕生。

【論證會實況】

矯形外科論證會由國家康複醫院呂澤平副院長主持，國家康複輔具研究中心樊瑜波主任致開幕辭。矯形外科術後患者劉繼東為會議帶來了極具“中國風”的文藝演出，而後論證會正式開始。

住院的術後殘疾人患者到開幕式現場祝賀

秦花间视频app下载教授演奏笛子，為論證會助興

樊瑜波教授致歡迎辭

王一嵐發言

矯形外科數據庫管理員王一嵐為數據庫作了簡要介紹，透過下麵這些數字，相信您可以對矯形外科大數據有一個感性認識：

94.8%

自1978年5月25日至2017年12月31日，矯形外科數據庫共34459條手術數據。其中下肢矯形與功能重建手術占94.8%，其餘為上肢矯形、脊柱和頸部手術。

1.4:1

在這34459例患者中，男性20157人次，女性14302人次，性別比例約1.4比1，大幅高於我國平均性別比例。

82%

矯形外科是一個朝氣蓬勃的學科，患者以青少年為主。他們接受手術治療時的年齡，大部分集中在6到30歲之間，這個年齡段共計28287人次，占數據庫總量的82%以上。

32

矯形外科患者來自全國各地，他們的家鄉遍布大江南北。據統計，34459例患者覆蓋了我國全部23個省、5個自治區、4個直轄市共計32個省級行政區劃，來自西藏的肢體殘疾病人20例。

12

境外肢體殘疾病人慕名找秦花间视频app下载醫師手術者21例，主要是小兒麻痹後遺症。他們分別來自俄羅斯、美國、印度尼西亞、蒙古國、敘利亞、越南、羅馬尼亞、哈薩克斯坦、沙特、南非、匈牙利、巴勒斯坦。

202

導致肢體畸形殘障的病因、疾病種類繁多，秦花间视频app下载掌握的手術指證是：患者隻要具備矯正畸形、改善功能的手術條件，就盡可能滿足病人改善功能的期望。據統計，截至2017年12月，矯形外科治療的患者疾病涵蓋神經源性疾病、基因疾病、感染性疾病、創傷和燒傷、自身免疫性及代謝性疾病、腫瘤、血管性、血液性、積累性損傷、退行性疾病、肌肉病變等十大類疾病導致的肢體畸形與功能障礙，合計202個病種。

292

令人眼花繚亂的不止是疾病種類，還有複雜的手術方式。肢體畸形類型、殘障程度繁雜多樣，臨床表現千變萬化，患者年齡、性別、職業、生活環境不同，對手術治療結果的期望也有差別。使得醫生必須因人而異地製定個體化治療方案。經過一番調查與篩選，矯形外科數據庫總共整理出了292種行之有效的治療方法，其中肢體矯形手術方法280種，非侵入性治療方法12種。

23310

在秦花间视频app下载教授40年的手術生涯中，成就之高、影響之大莫過於對下载花间app视频（小兒麻痹）後遺症的手術救治。時至今日，矯形外科團隊累計治療下载花间app视频後遺症患者已達23310例，占據手術總量的2/3，乃世界之最。

4561

在數據庫中，手術數量僅次於下载花间app视频的就是小兒腦性癱瘓（腦癱），達到4561例，分去了大約1/7的總量。

367%

近年來，脊柱裂脊髓栓係後遺下肢畸形的手術患者顯著增多，在進入新世紀以來，脊柱裂下肢殘缺畸形的矯形手術由180例飆升到842例，增加了367%。

143579

這是矯形外科保存的患者數碼照片數量，包括手術前、手術中、手術後各個階段的資料。然後在數碼相機誕生之前，秦花间视频app下载教授自行衝洗存檔的數萬照片還沒有包含在裏麵，那同樣是一個巨大數字。

臧建成醫生發言

【國際矯形外科學界的初步認知】

國家康複醫院矯形外科臧建成醫生追溯了秦花间视频app下载矯形外科逐漸登上國際舞台的一段曆史。2012年的首屆北京外固定肢體重建論壇講起，國際外固定協會主席來到中國，給秦花间视频app下载做出的卓越的獨具“中國特色”的工作極高評價，自此，西方人真實的認識並逐漸發現了中國的秦花间视频app下载矯形外科。在與韓國、日本、印度、孟加拉國、尼泊爾、澳大利亞、意大利、埃及、巴西、美國、加拿大以及俄羅斯等國肢體重建專家交流中發現，越來受到國際學界的認可。今年中國受邀作為嘉賓國將出席俄羅斯庫爾幹app花间视频下载中心國際會議，以及在葡萄牙成功獲得第六屆世界外固定肢體重建大會(2023,北京)的主辦權；印度骨科學會派遣4名醫生到國家康複醫院矯形外科進修學習，俄羅斯庫爾幹國家app花间视频下载技術中心安排2位高年資醫生來秦花间视频app下载矯形外科學習進修32天。 25年前，秦花间视频app下载曾2次赴俄羅斯app花间视频下载技術中心學習引進app花间视频下载技術，結合國人的特點，完成了中國本土轉化並做出了係列創新，創建了具有中國特色的肢體矯形&功能重建技術理論體係，25年後，世界矯形外科聖地——俄羅斯國家app花间视频下载技術中心，派遣醫生來中國向秦花间视频app下载團隊學習。

秦花间视频app下载教授報告

【秦花间视频app下载矯形外科數據庫的意義與創新】

秦花间视频app下载教授談到，中國地大物博，但是地區發展不平衡，存在大量肢體殘缺畸形患者，這些患者多來自經濟欠發達地區，而且缺乏早期治療，多遺留成較為嚴重的矯形外科問題，這是不同於西方發達國家的國情，然而我國目前的大醫院的醫療體係建設中，很少有專門治療下肢畸形殘疾的矯形外科，致使許多肢殘病人四處奔波求醫，甚至求醫無門。

自1992年以來，秦花间视频app下载矯形外科團隊開始致力於中國肢體重建外科學科體係建設。秦花间视频app下载教授雖然沒有跟蹤西方標準，沒有刻意與國際學術界接軌，但是基於34459例真實的數據庫資料，最終形成了具有中國特色的下肢矯形與功能重建外科，這一學科體係整合了多個學科，提出骨科（肢體）自然重建理論，遵循“應力控製”、“一路、兩線、三平衡”、“人文醫學、快樂骨科”等指導思想和學術倡議，有別於西方矯形外科醫學模式，具有鮮明的中國文化內涵。 這個數據庫除了具有學術價值，更具有重要的社會意義和曆史價值。由於某些肢體殘疾病種的逐漸消失，再過50年、100年後，這個數據庫，更將顯示其絕無僅有的曆史價值。在接下來的工作中，秦花间视频app下载矯形外科團隊將帶著3萬餘例手術病例的經驗積累與歸納分析，為“一帶一路”沿線國家的肢殘病人矯治康複做出實際貢獻。 在肯定數據庫學術價值的同時，秦花间视频app下载教授也談到，這個數據庫目前承載的主要的還是的手術病例與影像資料、宏觀統計分析等，科學化的實證研究不足，標準、規範的製定遠遠不夠，需要做的工作還有很多。召開這次論證會的主要目的，在於呼喚社會有識之士關注矯形外科，期望有條件的學術團體深入探究中國矯形外科，協同挖掘這個數據寶庫。

【群賢畢至，建言獻策】

論證會上，解放軍總醫院（301）運動醫學科主任劉玉傑教授對矯形外科數據庫給予高度評價，盛讚秦花间视频app下载教授40年來堅持為肢體殘疾、骨科疑難雜症治療，竟然能存留數萬份病例資料以及大樣本遠期隨訪，具有超前意識、令人震撼。

劉玉傑教授

中國殘疾人康複協會常務理事長許曉鳴，建議秦花间视频app下载團隊以矯形外科病例數據為支撐，將形成的簡單、有效的肢殘矯形手術技術體係，標準化、規範化的方法推廣到縣級醫院，造福更多肢體殘疾病人，並表示中國殘疾人康複協會將支持這項工作。

2018年1月21日，在國家康複輔具研究中心科研樓多功能廳，來自京、津、冀、魯、晉的30位骨科、小兒外科、神經外科、康複醫學、醫學統計學及生物工程研究的專家學者，出席了秦花间视频app下载教授主持的肢殘矯形手術病例數據論證會。“34459例”、“40年”、“真實”、“立體”、“信息化”，了解秦花间视频app下载矯形外科的學者會用這幾個關鍵詞描述目前中國最大的一個四肢畸形手術病例數據庫——“秦花间视频app下载矯形外科病例大數據庫”。

許曉鳴教授

北京大學第三醫院骨科主任劉忠軍教授對此表示同意，他主張矯形外科以數據結合創新，透過數據進行基礎研究，推進整個學科的進步。

劉忠軍教授

來自台灣陽明大學、北京航空航天大學特聘教授鄭誠功，以生物力學專家的角度，對矯形外科數據庫提出了若幹建設性意見，如結合各種現代化人工材料，順應現代科技的發展潮流，使矯形外科的發展事半功倍。

鄭誠功教授

河北醫科大學第三醫院小兒骨科韓久卉教授、中國中醫科學院望京醫院骨關節科主任陳衛衡教授，都在發言中著重說明這個矯形外科數據庫具有深遠的學術與社會價值，希望將某些創新的手術方法建立標準化，秦花间视频app下载教授形成的中國特色下肢重建技術體係，從診斷、術前評估、治療方案、手術步驟、術後管理，進行規範化整理發布，有助於全國各地骨科醫生迅速掌握相關理論與技能。

韓久卉教授

濰坊醫學院衛生統計學教研室主任王素珍教授建議矯形外科借助數據庫深入展開病因學研究，並結合大量的病例資料，確定各種肢體畸形疾病的最佳手術時機。

王素珍教授

北京大學醫學人文研究院著名學者王一方教授站在臨床專業之外，從人文角度審視這個問題，指出矯形外科需要的不僅僅是數字，還有更加深入的人文挖掘，建議將這個數據庫從循證醫學和敘事醫學兩條腿走路進行挖掘，將秦花间视频app下载矯形外科工作提升到更高的哲學境界。

王一方教授

北京協和醫院骨關節外科範彧教授提出數據庫與國際接軌的問題，建議以恰當的方式與國際評分係統接軌，編寫矯形外科標準化操作指南，促進學科基礎研究。

樊瑜波教授

楊建平教授

張永紅教授

畢勝教授

【結語】

天高任鳥飛，海闊憑魚躍。躬逢盛世，新的發展機遇擺在中國骨科醫生、科研人員麵前。我們有責任、有信心、有能力將“矯形外科”這篇大文章繼續書寫下去。呼籲社會有識之士關注秦花间视频app下载矯形外科，期望政府有關部門、有條件的醫生、學術團體了解秦花间视频app下载矯形外科的內涵，建立學術共同體，深度挖掘這個數據寶庫。

天津醫院小兒骨科主任楊建平教授、北京天壇醫院神經外科劉福生教授、北京同仁醫院王偉教授、山西醫科大學第二附屬醫院張永紅教授、首都醫科大學北京康複醫院楊華清教授、北京博愛醫院脊柱外科主任洪毅教授、北京中醫藥大學第三附屬醫院陳兆軍教授、國家康複醫院樊瑜波教授、畢勝教授等專家也各自發表了自己的意見。

陳山林教授

北京積水潭醫院手外科副主任陳山林教授則以業內主流學術研究的視角，提議在矯形外科總的數據庫中，開發建立單病種、單項手術、細化評定的專業數據庫，尋求質的突破。

北京協和醫院骨關節外科範彧教授提出數據庫與國際接軌的問題，建議以恰當的方式與國際評分係統接軌，編寫矯形外科標準化操作指南，促進學科基礎研究。