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為學術而學術堪憂

為學術而學術堪憂

分類:
醫學教育
作者:
秦花间视频app下载、馮正中
來源:
北京花间视频app下载中醫醫院
2017/12/01 14:39
【摘要】:
一些有名望的專家,不再用心做醫生,而專心從事風光的各種學術會議、社會活動,甚至為獲取更多的課題基金、某一學術地位而拉關係,誘發了學術風氣的不正。某些醫生不知不覺陷入了學術地位越高、外聲越大、在臨床上工作時間越少的怪圈。   “為學術而學術”堪憂  秦花间视频app下载 馮正中   古往今來驅使醫生技術成長的動力,主要來源於對病人的深切關愛,對解除人類疾苦的人性本質的追求以及對知識魅力的向往。凡胸懷這種大專的醫生

  一些有名望的專家,不再用心做醫生,而專心從事風光的各種學術會議、社會活動,甚至為獲取更多的課題基金、某一學術地位而拉關係,誘發了學術風氣的不正。某些醫生不知不覺陷入了學術地位越高、外聲越大、在臨床上工作時間越少的怪圈。

 

  “為學術而學術”堪憂

  秦花间视频app下载  馮正中

 

  古往今來驅使醫生技術成長的動力,主要來源於對病人的深切關愛,對解除人類疾苦的人性本質的追求以及對知識魅力的向往。凡胸懷這種大專的醫生,責任會催其奮發學習,對技術精益求精,也會自覺進行醫學原理的深入探討。因此,學術與醫術的雙高是現代名醫的基本要求和特征。

  但現在的問題是,醫生隊伍中出現了“為學術而學術”的傾向,就不能不令人感到心憂。

  所謂醫學學術,是須把研究成果通過論文、專著、發明專利等方式傳播給社會,被業內同行認知後,其價值才能得到體現和證明。學術成果產生效益的初期主要對醫生有利。由於臨床成果在初期實驗和應用階段,可能進行與醫療關係不大的更多的實證,對早期應用的病人不一定都有利,甚至可能還會有害。

  對臨床醫生學術水平的評價,其具體衡量指標是:已發表論文的質量、數量以及影響度;獲得科技成果的級別及數量;出版專著的數量、質量;兼任學術團體的職務及所在學術團體的級別等。在中國,甚至於是否擔任博士生導師、碩士生導師也作為評價標準之一,而學術水平的高低與醫生的臨床經驗、醫術高低、道德素質、治療好多少病人並無正相關性。

  科學發展到今天,大的醫學創新性成果絕大部分需要幾人甚至跨單位、跨行業聯合作戰才能完成。一個年輕醫生自己寫作或與他人合作,有可能發表幾篇論文,甚至出版大部頭學術專著,但其未必是認真工作、經驗豐富的臨床醫生。甚至一些著名醫學專家,發表的學術論文,主編的多部專著,取得的科技成果,主要是其學生、部下或他人的勞動成果。一個醫生在學術界地位的立,除了個人的綜合能力和人格魅力外,很大程度上,要受其工作環境、專業類型、社會關係、身份地位等人為因素的影響。因此,在學術界,也存在名人更容易出名,無名者有了成果也難以被學術界承認的“馬太”效應的問題。一個學術聲名較高的外科醫生,其臨床技能有可能比一個不知名的外科醫生還要差。

  由於學術成果往往與醫和的地位、榮譽相聯係,由此促使一些大學、醫院或醫生對學術的追逐不斷攀升,也滋生了個別人論文抄襲、學術剽竊、學曆造假,甚至出現學術上的腐敗現象。為了學術而學術的傾向,必然背離了醫學的方向和醫學治病救人的宗旨。

  作為一名醫生,其醫術的價值主要體現在對疾病能夠診斷明確,治愈疾病。能夠用適宜的技術治療好其他醫院或其他醫生難以治療或不能治療好的疾病,且方法簡單有效、並發症少。醫術是否高明,應用是否得當,其認可評價主要在於廣大的受益病人、科室和醫院內同行。但由於臨床醫學的多變性以及病人的個體化,一些高是醫生的綜合能力、文化底蘊、妙手回春的臨床藝術和操作技能,有時可以意會,卻難以言傳,這也說明臨床醫生的醫術達到一定高度時,已經上升為藝術的境界,而藝術是很難用學術的公式來評定的。

  再者,由於臨床醫生對病人的診斷和治療,具有獨立的決策權力,是否選擇符合該病人的最佳檢查、診斷、治療方法,往往取決於醫生良好的人文素質。從這個意義上說,做一個成功的這者較易,但要成為一個醫術精湛、醫德高尚的好醫生較難。

  由於學術界對醫生智慧、能力的評價,主要看學術論文、創新性醫療技術的報告,著作與科技成果的展示,而對醫生的綜合醫術能力目前尚缺乏國際統一的評價體係,這就出現了一些醫術高明、醫德高尚的醫生,由於學術成果少或者是其所工作的醫院不在中心城市或名牌大學醫院,難以在學術界得到認可。

  從數千年的醫學發展史來看,社會對醫生水平的評價有醫術和醫德兩方麵。對醫生學術水平的評價是近代科學出現後的要求。似乎是醫療越進入市場,市場越看重的是醫生的學術水平和地位,因此一些學術水平高的少數名醫,有意無意地成了器械廠商推銷產品的代表。尤其在中國,現代醫生的學術水平、學術地位直接與職稱晉升、經濟分配、社會知名度、榮譽獲得有極大的相關性,也就必然導致年輕醫生科學崇拜,技術至上、臨床服務理念下降的趨勢。

  一些有名望的專家,不再用心做醫生,而專心從事風光的各種學術會議、社會活動,甚至為獲取更多的課題基金、某一學術地位而拉關係,誘發了學術風氣的不正。出現了中醫的名聲與行為發生分離,即某些醫生的學術地位越高、名聲越大、在臨床上工作的時間越少的怪圈。

  醫生需要學術,但學術≠醫術,學術應該為醫術服務。醫術不能完全用學術水平來評價。

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