半身(shen)不遂的護理(li)

半(ban)身不(bu)遂（bàn shēn bù suí）又叫(jiao)偏(pian)癱(tan)，是指(zhi)一側上下肢、麵(mian)肌(ji)和(he)舌(she)肌下部(bu)的運(yun)動障(zhang)礙(ai)，它是急(ji)性腦血管(guan)病的(de)一個常見(jian)症狀(zhuang)。輕(qing)度(du)偏癱病人雖(sui)然尚能(neng)活動，但走(zou)起路(lu)來，往(wang)往上(shang)肢屈(qu)曲(qu)，下肢(zhi)伸(shen)直(zhi)，癱瘓(huan)的下肢走一步(bu)劃(hua)半個(ge)圈，我(wo)們把(ba)這種特(te)殊(shu)的走路姿勢(shi)，叫做(zuo)偏癱步態。

嚴重(zhong)者常臥(wo)床(chuang)不起，喪(sang)失(shi)生活能力(li)。現(xian)代(dai)醫學(xue)認為，偏癱多因(yin)腦血管病變所致，如腦(nao)血管破裂、栓塞、痙(jing)攣(luan)等(deng)造(zao)成中樞(shu)神(shen)經係(xi)統(tong)病(bing)變(bian)而發生頭暈(yun)、頭痛(tong)、嘔(ou)吐、肢體(ti)麻(ma)木、抽搐(chu)、癱瘓、意(yi)識(shi)不清甚至(zhi)昏(hun)迷(mi)等症狀，有的患者(zhe)立(li)即死亡(wang)。中醫認(ren)為，偏癱的原(yuan)因是由(you)於濕(shi)痰(tan)內(nei)盛(sheng)，氣(qi)虛吹(chui)盛(sheng)，以(yi)致(zhi)肝陽(yang)上亢(kang)，肝(gan)風(feng)內動(dong)而(er)導致機(ji)體的氣血陰(yin)陽失調(diao)。並把凡(fan)是偏癱又(you)見昏迷的叫中髒(zang)腑(fu)；顏麵局部或(huo)顏(yan)麵與肢體的偏癱，但無(wu)昏迷的叫中經(jing)絡。推拿(na)治療(liao)多(duo)適(shi)用於後者。其(qi)臨床常(chang)見症(zheng)狀是(shi)：半身肢體不遂，口(kou)眼(yan)喁(yong)斜(xie)，語言(yan)障礙，口角流(liu)涎，吞咽(yan)困難，並伴(ban)有顏麵、手足麻(ma)木，肢體沉(chen)重或手指震(zhen)顫(chan)等。

1.心(xin)理護理

偏癱病人(ren)由於恢(hui)複(fu)慢、活動受限(xian)而產生(sheng)悲觀(guan)失望(wang)、精神憂(you)鬱(yu)等各(ge)種心理。因此在護(hu)理此類(lei)病人時(shi)應有同情(qing)心和耐(nai)心，尊(zun)重和體貼(tie)關心他們，避免(mian)刺激和損(sun)傷病人自尊的言行(xing)；指導(dao)病人正(zheng)確(que)麵對(dui)疾(ji)病，克服急躁心理和悲(bei)觀情緒(xu)，避(bi)免過(guo)分(fen)依(yi)賴(lai)心理，增強病人自我照顧(gu)的能力與(yu)信心，使他(ta)們(men)鼓起生活的勇氣，主(zhu)動配(pei)合治(zhi)療和進(jin)行自我鍛(duan)煉(lian)。

2.預防(fang)並發(fa)症的發生

壓(ya)瘡(chuang)是癱瘓病人常見的並發症。因此(ci)，從(cong)入(ru)院即主動宣(xuan)傳(chuan)預防壓(ya)瘡的重要(yao)意義，製(zhi)定措(cuo)施(shi)，晝夜(ye)堅(jian)持(chi)2小(xiao)時翻(fan)身一次(ci)，危重患者翻身時先(xian)理順各種管道(dao)及(ji)導線。病人骨突(tu)處用海(hai)棉、棉(mian)圈加(jia)以保(bao)護。保持皮膚(fu)清(qing)潔(jie)幹(gan)燥(zao)。肢體被動活動和按(an)摩(mo)預(yu)防深靜脈血栓(shuan)。

3.做好室(shi)內環境的管理

癱瘓病人抵(di)抗力低(di)下，容(rong)易被(bei)各種(zhong)病毒(du)和細菌所(suo)感(gan)染(ran)。因此需做好(hao)病室的消毒清潔工(gong)作，定時通風，保持空(kong)氣清新(xin)，減(jian)少(shao)探(tan)視(shi)人員來(lai)往，保持病室環境(jing)安(an)靜(jing)、幹淨、整潔，這(zhe)些措施能有(you)力地防止交叉(cha)感染(ran)，為患(huan)者創造良好的治療和休息(xi)環(huan)境。給(gei)室內添點(dian)綠(lv)色植(zhi)物。

4.保持病人身體清潔

對入院的患者在24h內進行衛(wei)生處(chu)理，包括(kuo)頭(tou)發、五官、全(quan)身皮膚、會(hui)陰、指甲等都(dou)徹(che)底(di)清洗幹淨(jing)，嚴(yan)重患者每(mei)日全身清洗，保持“三短九潔”，穿(chuan)著(zhu)寬(kuan)鬆舒(shu)適患服，這些細致的工作對患者的治療和健(jian)康(kang)的恢複起(qi)到了(le)重要的作用。

5.做好大小便(bian)護理

 癱瘓病人因為臥床和進食少，腸(chang)胃(wei)蠕(ru)動慢(man)，易(yi)發生便秘(mi)，大(da)便幹結(jie)等問(wen)題(ti)。解(jie)大便如用(yong)力過猛(meng)，易發生再(zai)出血(xue)情況，有時患者神智(zhi)不清，有用手抓大便情況(kuang)發生，使護理工作處於被動局(ju)麵。為了使病人清潔舒適，可用開(kai)塞露五支，用中號肛(gang)管灌(guan)腸(chang)，效果很(hen)好，按計(ji)劃大部分在(zai)白天(tian)處理患者大便問題(ti)，防止(zhi)夜間造成患者解大便痛苦(ku)，同(tong)時使(shi)患者得(de)到充(chong)分的睡(shui)眠(mian)，有利於(yu)恢複健康。長期使用導尿(niao)管，應每日膀胱(guang)衝洗兩次，每日(ri)更(geng)換(huan)引(yin)流袋(dai)。

6.半身不遂

主要分為出血性(xing)半身不遂(sui)和缺(que)血性半身不遂，半身不遂又叫腦卒(zu)中，半身不遂的主要症狀是半身不遂，半身不遂給患者的生活(huo)帶(dai)來了很大的痛苦。

因此家人在平時的生活中一(yi)定(ding)要注(zhu)意預防半身不遂。半身不遂吃什(shen)麽(mo)好？本文(wen)為大家(jia)做詳細(xi)的介紹(shao)。若(ruo)半身不遂病人神智清醒(xing)，但(dan)進食時有時發生嗆(qiang)咳(ke)，則(ze)應給予(yu)糊(hu)狀飲食，其飲食內容為蒸(zheng)蛋羹(geng)、肉末菜(cai)末稠粥(zhou)、肉(rou)末菜末(mo)爛(lan)麵條、牛奶衝(chong)藕粉(fen)、水(shui)果泥(ni)或將飯(fan)菜用搗(dao)碎(sui)機搗爛後(hou)給病人食用。

半身不遂病人康複期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩(ni)、易消(xiao)化(hua)的柔(rou)軟(ruan)平衡(heng)膳食(shi)為主。

首先，應(ying)限製動物脂肪，如豬油、牛油、奶(nai)油等，以及含膽(dan)固醇較(jiao)高的食物，如蛋(dan)黃、魚(yu)子、動物內髒、肥(fei)肉等，因為這些(xie)食物(wu)中所含飽和脂(zhi)肪酸可使血中膽固醇濃度明(ming)顯(xian)升(sheng)高，促進動脈硬化；可采(cai)用植物油，如豆油(you)、茶(cha)油、芝(zhi)麻油、花生油等，因其中所含不飽(bao)和脂肪(fang)可促進膽固醇(chun)排泄及轉化為(wei)膽汁酸，從而達(da)到(dao)降(jiang)低血中膽固(gu)醇含量，推(tui)遲(chi)和減輕動脈硬(ying)化目(mu)的。

其次，飲(yin)食中應有適當蛋白(bai)質，常吃(chi)些蛋清、肉、魚類和各種豆類及豆製品(pin)，以供(gong)給身體所需(xu)要的氨其酸(suan)。一般(ban)每日飲牛(niu)奶及奶各一杯(bei)，因牛奶中含有牛奶因子和乳(ru)清酸，能抑(yi)製體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量(liang)。飲牛奶時可將(jiang)奶皮(pi)去(qu)掉(diao)。豆(dou)類含(han)豆固醇，也(ye)有促(cu)進膽固醇排(pai)出的作(zuo)用。

第(di)三，要多吃新鮮(xian)蔬(shu)菜和水果(guo)，因其中含維(wei)生素Ｃ和鉀(jia)、鎂等。維生素Ｃ可降低膽固醇，增(zeng)強血管的致密(mi)性，防止出(chu)血，鉀(jia)、鎂對和因管有保護作用。  

第四(si)，可多吃上結含碘豐(feng)富(fu)的食物，如海帶、紫(zi)菜、蝦(xia)米(mi)等，碘(dian)可減少膽固醇在動脈(mai)壁沉積(ji)，防止動脈硬化的發生。

第五(wu)，每日食鹽在 ６克(ke)以下為宜(yi)，因食鹽(yan)中含有大量鈉(na)離子(zi)，人體攝入鈉離子過多，可(ke)增加血容量和心髒負(fu)擔(dan)，並(bing)能增加血液(ye)粘稠度，從而使血壓升高(gao)，對半身不遂病人不利(li)。

第六，忌用興奮(fen)神經係統的食物，如(ru)酒(jiu)、濃(nong)茶、咖(ka)啡(fei)及刺激性強(qiang)的調味(wei)品。此外，少吃雞(ji)湯、肉湯，對保護心腦血管係統及神經係統有益(yi)，且需忌(ji)暴食。

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